首先來說，高端養老機構的出現，既是一種市場行為，也是一種市場選擇的結果，它滿足的就是高端養老市場的需求，無可厚非。反過來說，一些高收入群體有條件和能力享受高端養老服務，卻找不到這樣的養老機構，那反而是違背市場規律，讓人難以理解的。 其次，高端養老機構收費高不假，但只要物有所值，甚至是物超所值，就不該被隨意質疑。以某高端養老機構為例，不但所處位置極為優越，而且由全科醫生24小時全天候監護及提供基礎治療，由職業化護理團隊負責日常護理工作，50%以上為護理相關專業人士。每星期都會為長者房間更換鮮花，醫養中心還會舉行豐富的文娛活動。在價格相對低廉的養老機構，顯然沒有能力提供這樣的高端服務。 后，高端養老機構的出現，并不會妨礙平民養老機構的發展。從市場角度來看，貴族化還是平民化，高端還是低價，不過是滿足市場的不同需求而進行不同的市場定位，如果說前者滿足高端人口的養老需求，算是養老產品中的“奢侈品”，市場利潤高，那么后者通過“薄利多銷”一樣可以生存和發展，兩者互相補充又互不妨礙，共同構成了養老市場的多元生態，這本身就是值得肯定的。

然而，不可忽視的是，現在許多老年人住在養老院。住養老院不代表不好，只是幫助我們開始人生的另一個階段。而且當我們需要住養老院的時候，要考慮實際的問題:應該如何選擇，養老院和養老院有什么區別？ 養老院是專門為老年人設計的，他們可以自己照顧自己，享受晚年。為老年人提供生活、娛樂、健身、醫療、保健等服務。一般分為公立養老院和私立養老院兩種。目前，公共養老院的供應明顯不足。由于 ** 和需求高，公立養老院存在服務質量低、設施不完善等缺點。 私立高端養老院的條件通常都很好，有的甚至有酒店級別的接待大廳，獨立醫院，幾百張床位。所選地板由防滑材料制成。每個房間都有自己的浴室。樓下還有一個公園。這樣的私立養老院條件好，質量高，但自然需要更多的錢。 養老院是為老年人提供服務的社會福利組織。目前國內大多數養老院都是農村五保戶。所以養老院的收養對象都是農村五保戶。一些養老院自費接收養老金領取者。這些養老院通常遵循自愿入院的原則，旨在免費出院。 面對各種各樣的養老院，如何選擇一家周到、性價比高、適合自己的養老院？可以同時考慮自己的經濟情況和養老院的情況。 首先，你不要盲目跟風。貴的可能不適合你。你應該根據你的經濟實力選擇一個負擔得起的養老院。至于養老院本身，可以考慮養老院的設施、服務和位置。 硬件設施要看養老院的大小，能容納多少床位和房間，是否符合國家標準，生活設施是否齊全，有沒有急救措施，有沒有娛樂設施，讓老人享受娛樂活動。 服務包括醫療保健、膳食、生活護理、心理和社會服務，這取決于養老院服務是否到位。還要注意這幾年養老院有沒有違反法律法規和紀律，有沒有不愉快的事情發生。

“自從我發現媽媽在家摔倒了兩次，我就下決心送她入住養老院”、“小時候媽媽送我們去托兒所不是嫌棄，現在我們送媽媽去養老院，也是因為愛！”。 在和兄弟姐妹商量了多種辦法都行不通之后，劉叔把89歲高齡的媽媽送進越秀銀幸·曉園北養護院，迄今為止，老人家已經入住了四年。 當記者提出采訪請求時，劉叔愉快地答應了，絲毫沒有顧慮和扭捏。因為在劉叔看來，送媽媽入住養老院，是做子女的對媽媽的一份孝心。 “與其把父母放在家里天天盼著在外打拼的孩子回來照顧，大家都身心疲憊，不如在條件允許的情況下，讓老人在一個安全、輕松、自由的環境，跟同齡人過過集體生活”。 這件事使他后怕，并下了決心 9年前，劉叔也跟許多人一樣，從來沒有想過送媽媽入住養老院。那時候，林婆婆80多歲，身體還比較健朗，經常和朋友一起旅游，在家時每天散散步做做飯，和小兒子一起生活得很愜意。但是一次突發的中風之后，改變了這一家人的命運。 2012年，84歲的林婆婆突發中風，過后留下了輕微后遺癥。隨著年齡慢慢增大，自理能力差了很多，洗澡、去洗手間都無法自己完成，變得離不開人。 在家里，兒子和兒媳想貼身照顧，林婆婆覺得不自在、不方便；去醫院，小兒子的家里沒有電梯，檢查、復查、各種治療，每次去一趟都勞師動眾，行動異常困難。 經過一段時間之后，劉叔和弟弟都深感心有余而力不足。但是最終讓劉叔下了決心送媽媽入住養老院的，卻是另外一件驚心動魄的事情。 有一次，孫子發現奶奶的狀態不對，再三詢問下才知道，白天兒孫們都上班的時候，老人家在家里摔倒過兩次。“這個事情讓我越想越后怕，如果當時摔到頭部、脊椎怎么辦？即使是媽媽還能勉強打電話找我們，等我們回來可能也錯過最佳搶救時間了！” 2017年，劉叔和家里人商量之后，決定嘗試一下送媽媽入住養老院，并且在家附近找到了越秀銀幸頤園·曉園北養護院。 從疑惑，到有了家的感覺 其實，在此之前劉叔也聽說過很多有關養老院的傳言，所以第一天帶媽媽去養老院，心里忐忑不安。 他擔心老母親剛入住不習慣，弱弱地問養老院工作人員，可否陪住幾天。沒想到工作人員被他這個問題問樂了，說：“當然可以啊，這里又不是監獄，您可以陪老人家適應幾天是最好的呀“。劉叔忐忑的心落下了一半。他開始感覺到，養老院并非傳言中這么可怕。 心思細膩的劉叔，在陪伴母親的時間里，親眼看到和感受到一些細節，讓他對媽媽的養老院生活又多了幾分放心。 “記得入住第一天因為床太高，我以為住下來以后才會慢慢換，沒想到工作人員大熱天時就幫我們張羅著換床，這讓我很感動”。 他還看見，養老院的掌門人就住在院里，每天忙碌之余就會來到老人們中間，和老人嘮家常。“每次何總見到我媽媽都會拉著她的手問候一下，就像家里人一樣”。 不單是劉叔，就連一開始有點抗拒養老院生活的林婆婆，也慢慢適應了。每次劉叔和家里人去探望婆婆，她都會說：“你們要回去吃飯、照顧孩子了，我也要回去吃飯啦“，！說話的口吻儼然已經把養老院當成了家。”我發現，我們和媽媽都已經融入這個家庭了“。

老年人要想有效減肥，就要做必要的運動，多運動促進熱量消耗。許多人肥胖與平時久坐、缺乏鍛煉有關，認為上了年紀就不應該鍛煉，這是一種常見的誤解。年紀大了，如果腿腳靈活，心臟功能好，可以進行一些適合強度的運動。這樣可以促進熱量消耗，熱量消耗大，體重可以穩定控制，防止體內大量脂肪物質的堆積。 老人要控制體重，學會忌口是關鍵。因為人的肥胖與熱量攝入過多有關，所以平時喜歡吃高脂肪食物和高糖食物，體重可能會繼續飆升。通過避免熱量攝入，通?？梢赃_到控制體重的效果，否則肥胖無法控制，飲食方法不正確，會使身體越來越胖，從而增加疾病的發病率?？梢?，要想穩定控制體重，懂得忌口，閉嘴是關鍵。 如果老年人肥胖，他們應該更加注意情緒的穩定控制。年紀大了不要太擔心，不要總是情緒波動大，因為情緒變化會導致內分泌變化，內分泌失調，肥胖的可能性更高。而且懂得穩定控制個人情緒，保持良好的心態有利于內分泌調節，同樣能改善肥胖的表現。所以在積極減肥的過程中，老年人需要努力，保持良好的心態，這樣才能更快的控制體重。 作息規律有利于老年人減肥，因為很多老年人在年齡增長過程中內分泌功能紊亂，自主神經功能下降，神經衰弱等。這些因素的共同作用會降低夜間睡眠質量，睡眠時間不足，身體產生的瘦素減少，脂肪物質的利用率降低，更容易肥胖。

康復是在老年人身體條件允許的情況下，通過各種有針對性的恢復活動能力的措施和方法，減輕老年人的疼痛，促進健康。養老院老年人的康復護理包括哪些方面？主要包括以下四個方面:控制原發疾病，防止功能退化，預防老年人繼發性并發癥和功能障礙，恢復老年人喪失的功能活動能力，改善老年人功能狀況的轉化。 控制老年人的繼發性并發癥和功能障礙。老年人常見的繼發性并發癥有抑郁、肺炎、壓瘡、肌肉廢用性萎縮、靜脈血栓形成和心理依賴等。而且這些并發癥狀往往是由于老年人長期臥床，缺乏活動，得不到精神安慰，缺乏健康指導等原因造成的，滁州老年護理院人員應根據原因，與老年人協商采取預防措施。 恢復老年人喪失的功能能力。養老院護理人員應采用運動療法、按摩按摩療法、物理療法等康復療法，改善老年人功能障礙，促進老年人全面康復。如滁州老年護理院采用醫養結合的特點，在對老年人進行康復訓練時，及時采取護理措施，幫助老年人早日康復。 改變老年人的功能環境。一些養老院的老年人在經過多種康復措施后，仍然可能會留下持久性的功能缺陷或殘疾，這些缺陷或殘疾不能適應正常環境，因此，養老院的護理人員需要對老年人的居住環境做出必要的改變，如老年人居住室的布局，通道的設計等。 鼓勵老年人康復。長時間的康復過程中，療效并不突出，此時老年人就會對治療失去信心，所以在進行老年護理時，要讓老年人參與制定康復計劃的過程，對老年人的康復進行輔導、幫助、鼓勵老年人積極配合訓練、耐心配合治療等。

1、為什么吃粗糧后血糖控制不了？ 常見誤區：“食療等于饑餓療法”、“少吃主食，不限副食”、“只吃粗糧，不吃面米”。 王叔叔患糖尿病已經11年了。聽朋友說粗糧富含膳食纖維，有降血糖、降血脂、通便等多重功效。從那以后，王叔叔一直吃粗糧，而面粉和大米幾乎不吃，但血糖控制不理想。飯后血糖經常在15-21之間，胃經常感覺不舒服。王叔叔不知道問題出在哪里。 從碳水化合物含量來說，粗糧和面粉、大米差不多，一般在75%-80%之間。區別在于粗糧(玉米、小米等。)富含膳食纖維，可延緩腸道對葡萄糖的吸收，還具有降血脂、疏通大便的功效。所以對于血糖偏高的人，可以用粗糧代替面粉和大米。但如果吃太多粗糧，可能會增加腸胃負擔，影響營養物質的吸收，長期下去會造成營養不良。因此，糖尿病患者的主食與粗細搭配更好。 2、一種降血壓血糖的玉米粥 針對王叔叔的情況，我們建議他：調整飲食結構，減少碳水化合物的攝入；調整藥物劑量，改善服藥方式；加強鍛煉，開展中等強度的有氧運動，如快走、慢跑、做無線電練習、打一種中國傳統太極拳(太極拳)、爬樓梯、交際舞、游泳等。保持良好的心情，積極參加泰康家園老年社區的各種娛樂活動。 王叔叔采納了這些建議后，經過短短兩周的調整，餐后血糖已經基本恢復正常。 3、為什么吃了降糖藥還會頭暈頭痛？ 常見的誤區：“只要吃降糖藥，血糖就能得到控制，癥狀就會消失”。 趙阿姨作為“糖友”，以前在家照顧她時會吃降糖藥，還會出現頭暈、頭痛等癥狀。趙阿姨很困惑，是因為她沒有吃足夠的降糖藥嗎？ 在這方面，與年輕的糖尿病患者不同，老年人由于身體功能不同，治療重點也不同。 4、療養院在治療老年人時，要與人相適應 “首先，其他疾病比較常見，如高血壓、高血脂、心肺疾病、胃腸疾病、腎臟疾病、心理疾病等。其次是自我管理能力下降，比如視力下降導致血糖監測困難，認知下降導致服藥困難。老年人的飲食和鍛煉必須適合他們的個人。在治療老年糖尿病的目標上，要考慮患者的實際情況，制定個性化的治療方案，才能獲得良好的效益。”

身心能力下降，衰老引起的疾病侵襲，尤其是癌癥、中風、缺血性心臟病、關節炎、老年癡呆癥等與年齡相關的慢性疾病，不容忽視。 定期體檢是老年人保持健康的頭一步，其重要性不亞于治療。 針對不同年齡段的特殊體檢建議 30歲不要掉以輕心。老年時發現的許多問題在年輕時就埋下了原因。血糖、血壓異常多集中在35-40歲年齡段，年齡越大發病率越高。 糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(即多吃、多喝水、多尿、減肥)，主要出現在1型糖尿病患者中。這樣的病人會瘦下來，所以即使是不胖的人也應該每年至少測一次血糖。 40歲是心臟病頻發的年齡，50歲是一個高峰。病房里，除了一些20多歲的先天性心臟病患者，較年輕的心臟病患者都是從這個年齡開始的。 40~50歲時，肌肉量減少10%，新陳代謝變慢，肥胖率增加。脂肪堆積會使心臟病、糖尿病和中風的風險增加一倍。 50歲，謹防“脆骨”，骨質疏松癥是中老年人常見的骨系統疾病。目前，我國50歲以上骨質疏松癥患者約有6944萬人，女性患者約為男性患者的三倍。 腰疼、身高縮短、駝背等癥狀很容易被中老年人視為身體衰老的正常狀態而忽視。這期間要檢查骨密度，注意骨骼健康。 60歲除了骨密度和癌癥篩查，較需要注意的是眼部檢查和耳聽篩查。如果有耳垢或者感染，要馬上去醫院。 事實上，從50歲開始，人們的聽力開始下降。年紀大的人，如果有耳垢，容易造成感染，操作不當容易造成鼓膜破裂，盡量去醫院，在內窺鏡下吸出來。一般來說，老年人的耳垢(耳垢)特別容易堆積，所以感染的概率比較高。 60歲充分注意身體健康 【男】膽固醇檢測(一年一次)；心臟檢查(每年一次)；前列腺檢查(每年一次)；結腸癌篩查(每3年一次)。 【女】骨密度檢查(3年一次)；心臟、盆腔、乳腺、宮頸檢查(每年一次)；結腸癌篩查(3年一次)；結腸鏡檢查(每5年一次)。根據世界衛生組織的調查，中國60歲及以上老年人的死亡因素有一半以上是由營養不良或營養過剩和高血壓引起的。此外，吸煙和缺乏鍛煉也是影響老年人健康風險的重要因素。 要想減少常見慢性病的發生，延緩衰老，保持良好的身心狀態，就要盡早注意均衡飲食和合理營養，不能等到老年才開始重視，更不能在出現嚴重健康問題后才采取行動。 老年人在日常生活中必須注意堅持健康的生活和飲食習慣；作為孩子，我們應該積極幫助家里的老人調整和改變生活習慣。

失禁多數是有病因的，所以要請醫生診治建議并按醫囑進行照護或訓練。 會陰肌肉運動 女性適用，可預防或改善因會陰肌肉松弛下垂而導致的小便失禁。 進行時，腹部、臀部和大腿內側肌肉不應有任何收縮。 可能要一段時間才會見效，所以不要放棄練習。 敬老院告訴您對應失禁的措施 定時提醒入住者上廁所。 安排睡覺的位置盡量靠近洗手間。 使用便壺、便盆、或移動式便椅。 男性可以用尿套。 在以上的措施都不奏效時，再經處置會議協商確定使用尿片的時機。 尿套(請咨詢護理人員) 使用須知： 尿套要每日更換。 更換時，要同時清洗干凈隱私部位。 將尿套連接尿袋前，先塞好尿袋的塞子。 尿套和尿袋的管子切勿彎曲。 尿袋要掛在低于尿套的位置。 較少每八小時便要排清尿袋。 清潔步驟－適合使用便盆或尿片的入住者 準備用品包括：熱水、備用熱水、廢紙袋、大毛巾、小毛巾、紙巾、棉花、肥皂、潤膚乳液、塑膠手套。 步驟： 先用紙巾或毛巾清拭穢物。 用棉花醮清水再清拭剩余大便。 用毛巾沾肥皂拭抹臀部（注意要由前抹向后，以免糞便污染尿道）。 過清水。 用毛巾抹干。

一、對醫療養老服務機構的意義 1.制定合理的護理計劃：指導養老服務機構選擇比較佳的護理計劃，根據老年人的不同情況制定科學的護理計劃。 2.避免資源浪費：通過評估，住院康復的老年人可以及時出院或轉入養老服務機構，減少對醫院或養老機構資源的占用 3.提供個性化服務：根據每位老年人的不同需求，合理配置有個性化需求的服務人員，為老年人提供更好的服務 4.避免因收費引起的糾紛：根據評價等級，制定收費標準，避免因服務項目和收費標準不明確而引起的糾紛。 二、護理人員和老年人家庭的意義 1.根據評估等級的分類，家庭成員可以根據老年人的實際情況選擇不同的養老方式和場所。 2.根據不同老年人的護理需求，為居住場所的優化和老齡化改造提供依據。 3.根據老年人的不同疾病、身體狀況和需求，制定相應的護理計劃，提供準確的服務。 4.評估老年人在入住或離開養老機構或突發事件中的能力，有利于機構的規范化管理和風險防控。 三、對老人的意義 1.標準、規范的養老服務，讓老年人感覺更舒適、安心。 2.通過評估，老年人可以更加了解自己，避免不必要的傷害，從而促進康復，提高生活能力，全面提供生活質量，減少殘疾和傷殘 3.方便實時轉診、轉院、出院，降低醫療費用 4.讓親屬和家屬正確、全面地了解老年人的身體、醫療和精神狀況，為老年人提供比較直接、比較有效、比較需要的生活護理 四、評估老年人能力的必要性 基于評估的臨床數據是了解老年人需求的根本基石，是提供服務的重要手段，也是政府制定政策的相關依據。 1.這種簡單而倉促的評價方法給工作帶來了許多后患 2.不標準和不令人信服的評估會使家庭成員感到不信任 3.以老年人為前提，單純評價老年人的護理水平，并不能為老年人提供合理的護理方案。

1.心理護理：老年人容易感到孤獨和無助，所以護理人員應給予老年人更多的關心和幫助。 2.做好安全護理：對老年人進行用藥安全和患者自身安全。 3.做好飲食指導：老年患者常?；加刑悄虿?，高血壓，骨質疏松、慢性支氣管炎等，護理人員應指導患者合理飲食，養成良好飲食習慣。 4.做好基礎護理：護理員應認真履行護理分級制度，按照規定為患者做好基礎護理。 5.做好患者的病情觀察：老年人患者在治療期間護理員要多巡視病房，多觀察患者生命體征，多與患者交流，及時發現異常情況，及時匯報醫生。 6.護理操作過程中輕柔，避免粗暴。

1、選擇衣服 保暖、透氣性好、吸水性好、莊重大方,與環境協調;容易穿脫,寬窄適宜。衣、帽、鞋、襪要穿著得體,自我感覺寬松舒適為宜。 2、皮膚瘙癢的護理 停止過頻的洗澡,忌用堿性肥皂,適當使用護膚用品。皮膚瘙癢時避免搔抓或燙洗等強刺激,皮膚干燥時使用護膚油,防止皮膚皸裂。 3、健忘應對技巧 幫助老年人將生活變得豐富和營造良好的人際關系,常常會使老年人的健忘消失。照護者應理解因健忘必須依賴別人的老年人的心情,同時不要影響老年人的自尊,使其無心理負擔的依賴,有必要讓老年人更依靠、更依賴你。 4、尿失禁應對技巧 不要馬上使用尿布,如果是因為尿道括約肌松馳導致尿失禁,要讓老年人使用舒適的尿褲和尿墊;如果是因為不能識別尿意導致尿失禁,周圍人要代替本入觀察尿意,并讓其使用舒適的尿褲;如果老年人能夠識別尿意,但因為不知道廁所的地點,不知道怎么辦才好導致尿失禁,周圍人要制作地圖引導老年人去廁所。 5、便秘的應對技巧 晨起一杯水,每日腹部按摩,多吃蔬菜水果如香蕉、芹菜、韭菜等,定時每天排便。

隨著老年期的到來，生理機能逐漸衰退，但并非必然導致心理狀態也走向紊亂和衰退。事實上，不少人高齡后仍有建樹，取得“第二個黃金時代”的輝煌成績。 心理發展仍具潛能和可塑性老年期所面臨的人生大事很多，如離退休、工作與地位的失落、喪偶、親朋好友去世等問題，這就必然存在著適應的過程。 這種適應需要心理潛能，更要求較大可塑性。社會地位的更迭、生活方式的改變、疾病的困擾、經濟狀況的改變，人生的回顧與安排等等，對這些問題的良好適應本身就意味著心理發展。 健康老人隨增齡晶態智力呈現穩定或增長趨勢，而液態智力則出現減退，便體現了這種統一。 老年期的心理發展會因增齡，受到許多制約，包頭敬老院告訴您但健康老人一般都能有選擇性地發展替代和優化能力，來補償下降能力，適應新的生活。 心理變化存在較大個體差異由于受遺傳、周圍環境和個體遭遇的影響，老年人的心理變化必然會存在較大差異。

養老機構工作人員根據崗位需求持證上崗,具備相應資質:醫生是否持有醫師資格證書和醫師執業證書,護士是否有護士執業證書,特種設備管理人員應具備相應上崗資質；所有工作人員均應持有健康證明等。 　　查看養老機構是否有相對完善的制度。完善的制度有助于提高養老機構的工作效率,規范工作流程,這樣的養老機構,老人自然住的舒心、有品質。 　　如:是否建立行政管理制度、人力資源管理制度、財務管理制度、服務管理制度,符合相關安全管理制度、評價與改進制度等。 　　以及查看留存的有關記錄是否完善；養老機構是否定期組織或者參加相關培訓；養老機構工作人員每年是否體檢率等機制。 　　具備醫養結合條件是保障 　　人到晚年,或多或少都有些疾病或存在突發疾病的可能,所以選擇養老機構要看該機構是否具備醫養結合條件,是否設有醫院或醫務室、康復中心等,是否能提供醫療保障服務、及時診療老人常見病、多發病的能力,特別是要有省市醫保定點單位資質,可以充分享受國家醫保政策。 　　考察餐飲衛生條件 　　老人入住養老機構吃的是否可口、順口很重要,所以要考察養老機構的就餐管理是否規范,廚房與就餐環境是否干凈,每餐菜品、主食是否多樣、食材是否新鮮、綠色；考察是否有專業的營養師,是否制定科學合理的營養食譜,并能考慮不同老年人的飲食習慣提供個性化服務進行科學配餐。 　　考察養老看護服務 　　服務好不好,一看服務是否規范,是否有明確標準,服務流程是否清晰；二看服務項目是否能滿足您的需求,服務是否周到細致；三看服務口碑怎么樣。四看觀察已入住的老人和護理人員衣著是否干凈；頭發和指甲是否太長,沒人修剪；神情是否呆滯,郁郁寡歡。這些細節都暗示著老人在養老院的生活質量。 　　考察是否有心理和社會交往服務 　　豐富的娛樂社交活動就必不可少,所以需要看養老院是否給老人提供這樣的空間和平臺,比如:是否成立各類興趣小組、活動團體等,這些條件都有利于老人情感上的交流和情緒上的滿足,給老人帶去心理上的快樂與慰藉。 　　考察生活設施是否齊全 　　要認真考察養老機構的生活設施設備是否適宜老年人使用,如:老年人居室、衛生間和浴室、就餐區域、健身娛樂等重點區域。 　　居住房間,要舒適、溫馨、明亮、安靜、防滑、通風良好等。房間里應根據老人實際需要,配設有各類生活用品、用具,物品擺放整齊有序。是否有設置緊急呼叫裝置也至關重要。 　　公共部分適老化改造。養老機構主要的入口、門廳、走廊、居室要完全無障礙行走生活,能夠滿足輪椅、擔架進入等通行的需求,衛生間、浴室無障礙,能夠滿足輪椅進入的需求；衛生間是否配有安全防護和無障礙設施,較好的通風,無異味。 　　公共配套部分。有符合老人身心需要的休閑娛樂健身活動用品、設施、設備,如:書法繪畫室、棋牌室、舞蹈室、手工室、健身房、圖書室等等,讓老人老有所學,老有所樂,保證養老生活豐富多彩。

李克強對全國老齡工作會議作出重要批示強調 實施積極應對人口老齡化國家戰略 推動老齡事業和產業高質量發展 韓正出席會議并講話        全國老齡工作會議10月14日在京召開。會議認真學習習近平總書記對老齡工作的重要指示。中共中央政治局常委、國務院總理李克強作出重要批示。批示指出：老齡工作事關億萬老年人、家庭福祉和國家發展全局。近年來，在各地區各部門共同努力下，老齡事業發展取得顯著成效。要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹黨中央、國務院決策部署，實施積極應對人口老齡化國家戰略，聚焦廣大老年人在社會保障、養老、醫療等民生問題上的“急難愁盼”，深化相關改革，健全老齡工作政策、制度和工作機制，推動老齡事業和產業高質量發展，積極發展社區養老，更好發揮社會力量作用，滿足老年人多層次、多樣化需求。加強老年病預防和早期干預，構建失能老人照護體系。各級政府要認真履職，盡力而為、量力而行，注重改善老年人居住生活環境，豐富老年人精神文化生活，維護老年人尊嚴和權益，營造養老孝老敬老社會氛圍，不斷提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。        中共中央政治局常委、國務院副總理韓正出席會議并講話。他表示，黨的十八大以來，各地區、各有關部門認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，我國老齡事業發展取得一系列新成就。要深入學習領會習近平總書記關于老齡工作的重要講話和指示批示精神，從全局和戰略高度，深刻認識做好老齡工作的重要性、緊迫性，全面落實老齡工作重點任務，推動新時代老齡事業發展不斷邁上新臺階。        韓正強調，要進一步完善多層次養老保障體系，健全基本養老保險制度，逐步提高養老保障水平，加快發展第二、第三支柱養老保險。要加快健全養老服務體系，大力發展居家和社區養老服務，提升機構養老服務質量，補齊農村養老服務短板。要切實加強老年健康服務，強化老年人健康管理，提升老年醫療服務能力，發展社區和居家醫養結合服務，完善醫療保險等制度。要加快推動老齡產業發展，加強老齡產業規劃、標準等基礎性工作，激活老年用品和服務市場，優化老齡產業發展環境。要著力構建老年友好型社會，加強老年宜居環境建設，支持老年人參與經濟社會發展，進一步做好老年人社會優待工作，切實維護老年人合法權益。要加強對老齡工作的組織領導，形成強大合力，提升老齡工作的質量和效率。        中共中央政治局委員、國務院副總理孫春蘭出席會議并作總結講話。她強調，要認真貫徹黨中央、國務院決策部署和會議精神，深入實施積極應對人口老齡化國家戰略，將積極老齡觀、健康老齡化理念融入經濟社會發展全過程，構建“預防、治療、照護”三位一體的老年健康服務模式，優化城鄉養老服務供給，加強為老服務專業人才培養，推進老年友好型社會建設，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。        國務委員王勇出席會議。        來源：新華社

為不能自理的患者穿脫（更換）上衣 態度認真，動作輕穩 室溫以22~26℃為宜，以防老人受涼。 操作中經常詢問老人有無不適，避免過多翻動和長時間暴露老人身體，必要時屏風遮擋。 選擇柔軟、透氣性好的合體上衣，以棉制服裝為宜；鼓勵能自理的患者自己穿脫上衣。 盡量選擇開襟上衣。 衣服碼放順序：先穿的放在上面，后穿的放在下面。 先脫健側再脫患側。 為不能自理的患者穿脫（更換）褲子 態度認真，動作輕穩 室溫以22~26℃為宜，以防老人受涼。 操作中經常詢問老人有無不適，避免過多翻動和長時間暴露老人身體，必要時屏風遮擋。 選擇柔軟、透氣性好的合體褲子，以棉制服裝為宜；鼓勵能自理的患者自己穿脫褲子。 盡量選擇松緊帶的褲子。 衣褲碼放順序：先穿的放在上面，后穿的放在下面。 為不能自理的老人進行口腔清潔 擦洗時動作要輕，以免損傷口腔粘膜。 昏迷老人禁忌漱口及注洗 擦洗時棉球蘸水不宜過濕，以免老人嗆咳。 要夾緊防止遺留在口腔，發現病人喉部痰多時，要及時吸出。 對長期應用抗生素者應觀察口腔粘膜有無霉菌感染。 一個棉球只能使用一次。 如果老人意識不清，不能給予配合，可使用壓舌板幫助老人張口，以便于操作。 為不能自理的老人進行床上洗頭 注意隨時觀察并詢問老人的反應，如有不適應停止操作。 注意室溫、水溫變化，及時擦干頭發，防止著涼。 操作動作輕快，以減少老人的不適和疲勞。 防止水流入眼、耳內或沾濕衣服、床單，發現沾濕要及時更換。 為不能自理的患者進行床上擦浴 擦浴中要隨時遮蓋老人身體暴露部位，以防著涼 盡量減少對老人的翻動。 擦浴時動作耍敏捷，輕柔，用力得當。 及時調整水溫 ，更換熱水，清洗會陰部的水盆和毛巾要單獨使用。 擦洗中經常與老人溝通，注意觀察老人反應，如出現寒戰、面色蒼白等情況，要停止擦浴，讓老人休息并注意保暖。 護理員在操作時，要站在擦浴的一邊，洗完一側再轉至另一側。 應掌握節力原則。 為臥床患者更換床單 避免拖拉推動作，上床檔防墜床 注意省時順序，注意節力平整 注意觀察老人情況，保護老人隱私 預防壓瘡操作 進行按摩時，掌根部要壓住局部皮膚，避免摩擦皮膚表面 一般每2小時為老年人翻身一次，必要時1小時翻身一次 保持老年人體位舒適，不可將老年人直接臥于橡膠單上 使用滌棉墊等物品時，外面須加布套。 為留置導尿管的老人更換集尿袋 動作宜輕穩、引流管末端應始終低于老人會陰部，以防引起逆行感染。 每日定時更換集尿袋并傾倒尿液。 注意觀察尿液顏色，發現異常及時報告醫護人員 協助不能自理患者床上移動——協助翻身側臥和移向床頭 避免拖、拉、推等動作，以免擦傷皮膚。 兩人協助翻身時，動作協調、輕穩。 操作中保持各種導管通暢 臥床老人應每2小時翻身一次或視老人皮膚情況，適當調整翻身次數，防止壓瘡的產生 每次翻身要檢查老人皮膚情況，發現異常及時處理 翻身后用軟墊為老人的肢體和關節處墊妥，使老人肢體放松，減少受壓 護理員做彎腰負重動作時，注意節力、保護自身腰部。兩腿前后分開，屈膝下蹲用力，這樣可以降低重心，增加支撐面，使腰椎始終處于直立狀，防止椎間盤突出或腰肌勞損。 使用叩背排痰法 老人可取側臥位或坐位，叩背前要將老人的支撐點安置妥當。 叩擊力量不可過重，以不感到疼痛為宜。 叩擊時先從老人后背后的肺底向上叩至肩下，每次叩擊部位要與上一次的部位重疊1/3，叩擊一側后再叩擊另一側，每側叩擊次數至少三遍。 應安排在餐后2h或至餐前30min完成，以避免叩擊中發生嘔吐；操作中應密切觀察老人反應。 腦出血急性期，中、深度昏迷老人不主張過早翻身拍背  。禁用于未經引流的氣胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血壓及肺水腫等老人 叩擊時注意位置要準確，不能叩擊在腎區和脊柱上。 如痰液粘稠不易咳出，可選擇稀釋痰液的方法，如做霧化吸入、蒸汽吸入等以協且咳痰。 注意遮擋老人，保護隱私，防受涼。 為老人翻身時注意動作協調、輕穩。 將不能自理的老人從床上移到輪椅/椅子 老人坐在輪椅上，每隔30分鐘左右用雙上肢支撐身體，抬起臀部減壓防止受壓過久引起壓瘡。 選用輪椅時需注意使用的安全性、老人的操作能力、輪椅的重量、使用的地點、舒適性、價格、外觀等。應特別注意選用合適的輪椅座墊，以防壓瘡。對軀干平衡和頭頸部控制不良的老人可用頭托或頸托。 推動輪椅前要注意老人的體位是否正確，有無前傾與歪斜；幫助老人將雙手放于扶手上，雙足踩住腳踏板，必要時用固定帶束緊 平衡功能障礙嚴重的老人，難于保持身體平衡，應采用腰帶將其固定，這一點在下斜坡時尤其重要； 行進速度宜緩慢，應隨時注意周圍環境和觀察老人情況，以免發生意外。 下馬路沿石或臺階時，讓輪椅后方先下。上馬路沿石或臺階或門檻時，讓輪椅前輪先上。 扶老人坐立站立，動作宜慢，防體位性低血壓。 幫助不能自理的老人進行平車或擔架移動 挪動法：適用于能在床上配合動作的老人。 一人法：適用于兒科患者或者體重較輕的老人。 兩人法、三人法：適用于不能自行活動或體重較重者。 四人法：適用于病情危重或頸腰椎骨折患者。 動作輕穩，保證老人安全，不可拖、拉，防操作皮膚 保持老人合適體位，注意觀察老人病情變化 保持原有各種治療措施安全、暢通。 熱水袋應用 對嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環不良、昏迷等病人，熱水溫度應調節在50℃以內，熱水袋套外包毛巾或布袋，或者將熱水袋放在兩層毛毯之間，不可直接接觸皮膚，以免燙傷。 使用熱水袋過程中，應定時檢查局部皮膚，如發現皮膚潮紅，立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保護皮膚；皮膚如有水皰時，立即通知醫生進行相應處理。 如需要持續使用熱水袋，當水溫降低后應及時更換熱水，長期使用約2小時左右更換熱水。 腹部疼痛未明確診斷、面部危險區感染時、軟組織損傷或扭傷后24~48小時內禁用熱水袋。 為不能經口進食的老人實施鼻飼 每次灌食前應檢查胃管在胃內，確認方法： 胃管末端接注射器抽吸有胃液被抽出 用注射器從胃管注入10ml空氣，同時置聽診器于胃部，能聽到氣過水聲。 每次鼻飼前后注入少量溫開水，觀察老人反應，如無異常再進行喂食。 忌將藥物與牛奶、茶水一起灌入，新鮮果汁與牛奶應分開注入，防止凝塊；鼻飼中須用藥物時應將藥片研碎，溶解后再灌入。 每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時，鼻飼液溫度38~40度，不可用明火加溫，可將鼻飼液容器放入熱水中加溫。 長期鼻飼的老人應每日進行口腔護理。 鼻飼用物應每日更換、消毒。

1．床單位的設置 臥床病人的床單位設置應盡量考慮病人的方便、舒適、安全等條件，床的寬度，視病人的病情需求、生活習慣等而定，通常較一般用床寬10-30cm，床旁應留有放日常用物（如眼鏡、手表、收音機、梳子、小鏡子、痰杯等）之處。床旁物品的放置：如小鏡子，可提高臥床病人生活的情趣，看到居室周圍的環境，擴大視野，通過反光鏡看到外面的“世界”和走進居室內的客人，使病人建立生活的信心，渡過由臥床帶來的困難。 2．基礎護理 （1）晨間護理：可促使病人血液循環和保持口腔衛生，使病人感到清潔舒適，有利于預防并發癥；能通過觀察疾病的進展情況，為診斷、治療和制定護理計劃提供依據。內容包括：口腔、臉、手、足、皮膚、床單位的清潔，以及頭發梳理（男病人剃須）和按摩受壓處。 （2）晚間護理：可使病人舒適、清潔，促進睡眠。在晚飯后為病人作一次晚間護理。內容包括：除重復晨間護理內容外，給病人擦背與臀部、用熱水泡腳；女病人沖洗會陰、剪指（趾）甲（修剪指甲形狀應與指尖相同，足趾應平剪，剪后應用控刀磨平）、整理床鋪．注意保暖。 （3）協助病人進餐：先排尿、洗凈雙手，用棉被或大枕頭托注病人腰部，雙手放在床的餐桌上，協助病人進餐，餐后洗手并整理用物。 對于不能取坐位進餐者，可采用側臥位進食方法。 3．長期臥床病人主要合并癥的家庭預防護理 （1）主要合并癥：呼吸道和泌尿系感染、褥瘡、靜脈血栓炎和繼發功能損害。 （2）家庭護理中的預防 1）預防功能損害體位的擺放 A．預防足下垂：足下垂，又稱垂足畸形，下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持，如使用足板托、枕頭等物，使足與腿成直角，保持背屈位，以預防跟膽攣縮。冬季保暖時，應注意到棉被對足部壓迫，可用支架或干凈硬紙盒支撐被子，避免壓迫足背。指導和幫助病人鍛煉踝關節，避免肌肉萎縮和關節僵直。 B．膝關節畸形的預防：膝關節下放墊子，可防止膝腫脹和關節過度伸展（膝反張），時間不可過長。每日數次去墊平臥，防止膝關節屈曲攣縮。 C 肩、髖部關節預防 a．平臥：肩關節下方放墊子，以防止肩關節脫位；腿、臀外側放毛巾卷，防止夠關節外展、外旋。防止床墊太軟，臀部凹陷，使得臀部長期處于屈曲位而發生屈髓畸形，一旦病人可以離床站立時，身體的額關節屈曲而不能站立。 b．偏癱病人健側臥：患側上肢內收于胸肘下放置墊子；患例下肢屈曲，腿下放置墊子；背后放置枕頭，防止軀干痙攣。 c．偏癱病人患側臥：患側上肢伸展位，健側上肢屈曲于胸，患側下肢屈曲，足下放置墊子。 d．半坐位：兩臂離開軀干、上肢微屈，肘部下放置墊子，防止肩關節內收畸形8）。 D．運動鍛練：防止關節僵直、肌肉萎縮、廢用性變，這是保證康復期到來時關節活動的重要條件。生活中不使肌肉長期處于一種抑制狀態，根據病人的病情設定關節運動計劃。 a．被動運動；病人不能進行主動運動時，進行床上被動操的鍛練。 方法：各關節（上肢：肩、肘、腕、指各關節；下肢：髓、膝、踝、趾各關節）；各方向（前、后、左、右、上、下）；活動順序由大關節至小關節；運動幅度（屈、伸、旋）從小到大；時間：各關節各方向運動3～5遍，每日l～2次；速度宜緩慢，手法輕柔，循序漸進同時配合按摩。 b．主動運動：在病情允許的情況下，對不限制活動的部位都要保持活動，進行鍛練。因活動可促進血液循環，是保持關節軟骨面生理功能的基本因素，是預防關節面發生退行性變的有效方法。 運動內容：上、下肢各關節：按照生理活動范圍，鼓勵病人積極活動，作產L操；手關節：用力握拳和充分伸展手指；足關節：踝用力背屈，足趾伸屈活動。并經常保持手的精細動作的訓練，如書寫、用筷子進餐等動作。 4．口腔護理與預防呼吸道感染 臥床病人體弱、免疫力減退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御功能減低或減退，易發生吸人性、墜積性肺炎。長期臥床的慢性病人，口腔內的細菌攜帶者比。王常人多，口腔內的條件致病菌的攜帶率也比正常人高?？谇皇遣≡⑸锴秩霗C體的途徑之一，口、咽部細菌的吸入是產生細菌性肺炎的主要途徑。 口腔護理中，要注意到刷牙與漱口的關系。對于臥床的病人，有時漱口比刷牙顯得更重要。因此，要求臥床的病人在就餐后（或喝牛奶、飲料后）一定要漱口；病重或吞咽有困難的病人（中風、腦癱、口腔內腫瘤術后）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，可在就餐后用飲水的方法代替漱口，必要時社區護土需親自做或指導家屬做口腔護理。漱口的方法是，含一口（大約10ml）溫開水用水沖洗牙齒上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙，清潔牙齒面上和牙縫內的殘留物。刷牙后仍需漱口，目的是將齒面、縫內刷出的殘留物通過漱口，清出口腔（徹底清潔牙刷后，牙刷要向上放置保持干燥）。漱口，刷牙漱口后應飲一到二口溫水，以沖洗咽喉部，其目的是將該部位的細菌總數的數顯減少，是將細菌稀釋后吞咽至胃內由胃酸殺滅。夜間排尿后最好也能飲一到兩口溫開水，易感兒童及老人外出活動時間過久，回家后也應先漱口，再飲l～2口水，目的同上。如遇疾病限制飲水的病人，可利用全日飲水總量控制，分多次、少量飲水，達到清潔口腔、預防呼吸道感染的目的。 5．皮膚護理防止褥瘡 對于癱瘓或床上活動困難的病人，要定時翻身和有具體的翻身計劃，白天每2小時翻身一次，夜間不超過3小時翻身次。計劃可寫在紙上掛在墻上，付以表格讓執行者記錄，以保證計劃的實施。夜間翻身可根據家屬或照顧者睡眠習慣，安排翻身時間，如家屬晚11點睡覺，可在睡前給病人翻身，晨2點前家中誰起夜，由起夜者再為病人翻身一次，5點前給病人翻身一次至天亮。翻身前應先拍背，囑其咳嗽，再讓病人飲溫開水l～2口，后行翻身。每次翻身均應檢查受壓的骨突部，以便及時了解皮膚情況，發現問題及時處理。對于受壓的骨突部位，作局部按摩或使用氣墊等措施以預防褥瘡。 對于在床上能活動的病人，視病情和耐受情況制定和指導自行翻身的護理計劃。計劃要切合實際，訓練要循序漸進。方法；白天利用晨起、早中晚飯前、午睡前后、夜間睡前的排尿時間進行翻身。夜間葉根據睡眠習慣和排尿次數增加1～2次。 6．大小便失禁病人的護理對策 長期臥床且又患大小便失禁，家庭護理中對感染性疾病應及時抗感染治療，做好心理護理必不可少（病人和家屬），基礎護理技巧也是很重要。首先要分析病人的年齡、病情、失禁的原因、時間（晨間、晚間）等，根據分析制定個體化護理方案。 如果病人清醒，但虛弱無力，不自主地排泄大小便，可告知家人處理者，這類情況可通過觀察病人的二便規律，再根據規律設定安排二便護理計劃，做到有目的、有準備的主動護理，減少在床上排尿便的次數。如果病人癡呆，小便失禁的處理也可參照上述方法，若效果不好，可在床上（對不穿內褲者）或內褲中的會陰部放置吸水墊子，材料可選用海綿類吸水力強的物品，外用純棉布包裹，以吸附尿液。使用該墊應及時更換避免尿液刺激皮膚引發皮炎或其他感染性疾病。 如果病人上肢可活動，且神志清醒并能配合護理，可在心理護理中應用積極的語言向導、鼓勵病人自我護理，減少家屬或他人的照顧。具體方法：可在床旁放置病人伸手可以拿到的專用便器（小巧、便利）。完成自我護理會使病人產生自信，提高病人的生活質量和心理狀態。二便其他問題可參照家庭膀脫護理和腸道護理。 長期臥床病人的潛在并發癥及其預防 長期臥床患者，因身體素質差，常伴有高血壓、冠心病等重要臟器疾患，容易出現多種并發癥。在家用護理床出現前并發癥的預防會給家人及醫生帶來很多護理負擔，也很難有效預防這些并發癥的發生，而一旦發生后就會危及到親人的生命，家用護理床徹底為我們解決了這個醫學難題！ 1. 墜積性肺炎 病人長期臥床，呼吸道分泌物排不出來，墜積于肺內，會導致肺感染。多功能護理床組合升降背的功能可以使患者達到一個端坐的姿勢：有利于深呼吸增加肺活量保持呼吸道通暢促進痰液排出，定時拍背。每天定時用手替病人拍打背部，促進痰液排出。 2. 下肢靜脈血栓形成 臥床病人下肢靜脈血回流緩慢，容易形成血栓，堵塞靜脈，出現肢體腫脹、疼痛。血栓可以脫落，沿血管走行，造成重要臟器栓塞。多功能電動護理床屈腿循環訓練（角度可調）可以進行腰、腿、腳肌肉、踝關節訓練，避免肌肉萎縮和關節僵化，肌肉的一個舒縮活動運動使肌肉反復收縮、舒張，象泵一樣，促進靜脈血流動，防止下肢靜脈血栓的形成。 3. 泌尿系統感染及結石 長期臥床病人全身骨骼脫鈣明顯，大量鈣鹽從腎臟排出。如飲水不多，鈣鹽易在腎臟或膀胱形成結石或引起感染。 多功能電動護理床一個側翻、端坐和長坐的姿勢及運動訓練功能可以使患者變化體位。防止鈣鹽沉積，減少結石發生。胸腰椎壓縮性骨折病人，可定時協助翻身；截癱、偏癱、腦癱，在牽引或手術治療后可適當坐起。這些在防止并發癥方面具有重要意義。 4. 褥瘡 長期臥床病人容易壓傷皮膚，形成褥瘡。老年人、截癱、偏癱、腦癱、行動不便的病人更容易發生，應特別注意。多功能家用護理床電動護理床可以充分發揮病人的主觀積極性。病人利用床的升降背、曲腿及側翻功能主動挺腰、抬臀，既有利于功能鍛煉，又能有效預防褥瘡的發生。還可以自動翻身、按摩。電動護理床協助病人定時翻身，以緩解骶尾部皮膚的壓力，有效預防褥瘡的發生。 多功能家用護理床對有長期臥床、生活不能自理的患者的家庭，來說是一次小投資，但對今后的生活及生命質量是一個質的飛越??！ 長期臥床病人的飲食如何調理 一般由腦梗塞、腦溢血造成偏癱的神經系統疾病的患者長期臥床者較多，其它也有外傷后造成脊髓損傷而長期臥床的患者。這些病人由于長期臥床，合理營養的供給對促進康復以及保持機體的抵抗力是非常重要的。對飲食原則總的要求是高蛋白低脂肪高維生素、豐富的無機鹽、微量元素、充足的水分、低鹽飲食。首先由于長期臥床容易發生褥瘡。意大利達曼諾教授的一項研究證明，褥瘡病人適當補鋅有助于褥瘡的愈合。另外臥床病人長期不能進行活動，鈣會從骨骼內漏濾進入血液中，使患者缺鈣造成骨質疏松。同時維生素A的生產也隨之減慢。維生素A減少免疫能力就會降低。因此應多吃些富含鈣與維生素A的食物，如肝臟、胡蘿卜、魚類、乳類、蛋類、豆類、綠葉蔬菜等以滿足機體的需要。 長期臥床病人易便秘、應注意盡量多吃些蔬菜瓜果和粗糧以增加膳食纖維的攝入，促進腸蠕動，防止便秘。每日飲水要充足，食物水加上飲水一般每日應在2500—3000毫升才能保證身體需要，不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。烹調方法要采用少油、清淡、易消化的低鹽方法，少用不用油炸食品，脂肪過多易引起吸收不良造成腹瀉。盡量采用軟飯半流質食物少量多餐為好。 長期臥床病人要注意提高免疫力 蛇口孫先生來電：父親70多歲，因股骨粗隆間骨折臥床休養，近日發現咳嗽、有痰，請問有什么治療、預防方法？ 深圳平樂骨傷科醫院老年及股骨頭壞死科護士長樊永紅主管護師答：根據臨床護理經驗判斷，我認為老人的癥狀可能是因長期臥床引發肺充血水腫所致。長期臥床患者多為老年人，機體抵抗力相對較低，加之老年人中合并糖尿病者多，引起機體免疫力下降，使一些條件致病菌或原本致病性弱的細菌便乘虛而入，導致了本病的發生與發展。 所以，對長期臥床病人來說，要注意提高機體抵抗力和免疫力，尤其是合并糖尿病者要積極控制糖尿病，維持血糖正常水平，以降低發病率。長期臥床者呼吸道分泌物自身清理不徹底，會出現咳嗽、咳痰，嚴重者將會引起墜積性肺炎，常常出現發熱。 針對這些癥狀，我們可采取以下措施改善并防止老人因長期臥床而出現咳嗽現象： 1、體位引流：讓病人半臥位，手掌輕叩背部。拍背時，讓病人處于側臥位或坐位，一手扶住肩膀，右手掌屈曲成杯狀，手腕微屈呈150°角，由外向內，由下向上，有節奏的輕輕拍打背部或胸前壁。拍打時，用腕力或肘關節力，不可用掌心或掌根，力度應均勻一致，以患者能忍受為度，每次3－5分鐘。通過拍背，可以使患者的支氣管、細支氣管內痰液因振動而產生咳嗽反射，同時還應鼓勵他們進行咳嗽及深呼吸，使痰液由小氣管到大氣管，并咳出肺部積聚的痰液。 2、鼓勵病人多飲水，每日飲水2000－3000ml，特別是天氣干燥的秋季，患者更應多食梨、馬蹄等清肺生津的水果。 3、清潔空氣：在病床上大、小便會污染病房中的空氣，因而，每天應該使病房自然通風2-3次，每次20-30分鐘。通風時，注意給老人保暖，避免受涼。 4、指導病人做呼吸操：深吸細呼，吸時要深，不宜用力，呼氣時將嘴收攏像吹口哨形狀，鍛煉肺功能，增加肺活量，有條件的也可做霧化吸入，一日兩次。 希望這些方法能改善你父親咳嗽癥狀，如果癥狀改善不明顯，應到醫院診治。

據最新數據顯示，我市60歲以上老齡人口已經占總人口數量的30.2%，其中失能老人有近兩萬名。在老年人中，最需要養老護理員的就是失能老人。從去年11月下旬起，市民政局啟動全市“養老護理知識技能進萬家”培訓活動，進一步提高我市居民養老服務水平和失能、半失能老人家庭護理人員的護理技能。 養老護理培訓場場爆滿 失能，指喪失生活自理能力。依據國際通行標準，吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內走動、洗澡6項活動中，僅有一至兩項無法完成的老人屬于“輕度失能”，三到四項無法完成的為“中度失能”，五到六項無法完成的為“重度失能”。 隨著老齡化形勢的加劇，我市失能、半失能老人的數量也在不斷增加，這些老人絕大多數在家養老，需要他人護理，而護理人員又普遍沒有接受過基本的護理技能培訓，不利于老人的養老與。“養老院不多是一方面，很多老人也不愿意去養老院養老，家庭護理的重要性不言而喻。”市民政局付局長介紹說，“專業護理知識的缺乏是目前家庭護理遇到的較大的問題，而對待失能老人，如果護理不當的話，很容易出意外。” 為了提高家庭養老護理的水平，市民政局開展了“養老護理知識進萬家”培訓活動，從今年到2015年，用三年的時間，培訓出10500名“家庭養老護理員”。“我們并不是培養專業的從業人員，而是重點普及養老護理的基礎知識，讓接受我們培訓的市民在護理老人的時候不至于無從下手。”付局長說。 自11月下旬培訓活動開展以來，不到一個月的時間里，已經有1400多人接受了基礎護理技能的培訓，而這1400多名接受培訓的人員，全部都是自愿報名。“這個活動特別受歡迎，場場爆滿，很多沒有座位的市民，寧愿站兩個多小時也要聽到結束。”付局長說。 參與培訓人群廣泛 參加家庭養老護理培訓的人群以老人居多，姜大媽就是其中一位。“子女不在身邊，我跟老伴兒身體也都不是特別好，萬一生病了、不能動了，專業護工價格太高，我們倆就先學一些基礎的東西應急，能相互照料一下。”姜大媽和老伴兒都快70歲了，得知社區開展了護理培訓，今天一早就來到活動中心占了一個前排的位子。“兩個小時聽下來，也了解了不少的東西。” 家里有老人的寧先生今天專門請假來活動中心參加培訓，而他參加培訓的原因是因為父親。“兩年前，我父親患了中風，突然倒在了地上。”寧先生說自己當時嚇壞了，跟妻子趕忙把父親抬到了床上，接著撥打了120急救電話。正是這件事，寧先生后悔到現在。“那時候完全不知道老年人中風要就地搶救，相對不能移動位置，到醫院的時候，醫生跟我說幸好父親病情不算嚴重，否則被我移動這一下，很可能就沒有辦法搶救了。” 父親的事情對寧先生觸動很大，從那時候開始，只要知道哪里有老人護理培訓，寧先生相對要報名參加。“這些基礎知識實在是太重要了。” 培訓將會面向更多人群 家庭養老護理員培訓的主要內容是養老護理基礎理論及相關知識和養老護理基本實踐技能，通過培訓視頻的放映和專業人員的講解，向參加培訓的市民講解護理知識。 “為了能讓這次培訓活動起到實質性的效果，我們專門請了社會福利院院長張葉紅擔任主講老師，她有專業的護理人員資格證，講的內容還是比較全面和的。”付局長介紹說。 應急護理貼士 由于衰老，器官功能退化，再加上疾病因素，老年人易發生意外，如噎食、誤吸、跌倒、心跳驟停等。正確的應急處理可以挽救老人生命和避免二次損傷。 噎食急救： 護理人員發現老人噎食時，立即呼救，同時清理口腔剩余食物。意識清醒者應進行立位腹部沖擊，右手握拳，拳眼頂住上腹部，左手握右拳，向后上方用力擠壓數次，排出噎住的食物后，送進醫院。 意識不清者使用臥位腹部沖擊，即護理員將老人置于仰臥位，頭偏向一側，清理口腔剩余食物，護理人員騎跨老人腿上，雙手分指扣緊壓在老人上腹部，用力向上、向下沖擊數次，直至噎住的食物排出，送醫院就醫。 咽喉部噎食表現為突發驚恐、張口、手抓喉部，不能說話，可能很快會喪失意識?，F場緊急施救時，應用力適當，避免損傷。 心肺復蘇： 步驟一：遇老人突然昏倒，護理人員立即輕拍老人肩部呼叫，查看老人反應，判斷老人有無意識，無意識者，迅速呼叫120。 步驟二：使老人仰臥于硬的平面，實施胸外心臟按壓30次，按壓位置為劍突上二橫指的胸骨上或兩連線的中點，頻率大于100次/分鐘，使胸骨下陷至少5厘米。 步驟三：判斷是否有呼吸，如無有效呼吸，迅速去除口鼻異物，開通氣道。 使用仰頭抬法：護理員左手手掌根放在老人前額處，用力下壓是頭部后仰，右手食指、中指并攏向上抬起下頜。 步驟四：進行口對口人工呼吸兩次：即深吸一口氣，捏住患者鼻孔，雙唇包住患者口鼻，吹起使胸廓擴張，松開口鼻，胸部彈性回縮，重復吹起一次。 步驟五：實施胸外心臟按壓30次，口對口呼吸2次，做5個循環。 步驟六：觀察復蘇有效指征：頸動脈搏動恢復、瞳孔由大縮小、自主呼吸恢復、紫紺減退，收縮壓在60毫米汞柱以上。復蘇成功后，送醫院進行進一步生命支持。如檢查有效呼吸和頸動脈搏動未恢復者，繼續復蘇，等待120急救車。 心肺復蘇應就地施救，同時呼叫120?；颊唔毰P在硬的平面上。按壓的時候應保證按壓位置、頻率、深度正確，按壓力度均勻適當。 專業人員進行胸外心臟按壓前，先觸摸頸動脈搏動，確認心臟停搏后再進行復蘇。非專業人員不必進行此項操作，以免延誤搶救時間。同時，應密切關注復蘇效果。 看到上述這些干貨知識點，一定要拿出筆劃重點喲！西安養老院衷心的希望大家，無論嚴寒酷暑都能在精力充沛、身體健康的情況，我們一起相約西安灤鎮養老公寓。春，閑庭信步看萬物復蘇，春意盎然；夏，荷花池畔聽蟬鳴鳥喚，夏正悠閑；秋，紅楓林里賞紅紅火火，秋高氣爽；冬，溫湯池中觀雪飛絨飄，銀裝素裹。我們就在這樣的西安灤鎮養老公寓里期待的你！

一、地面的安全：清理地面之后，在地面未干之前避免走動，盡量保持地面干燥、整潔，在家選用防滑鞋，避免摔倒。 二、家具的選擇：很多的家具為了美觀，通常設計帶有棱角，居家老年人家具避免選用帶棱角的，現有家具棱角可選用防撞護角包住，避免碰傷、撞傷的風險。 三、起夜：老人晚上起夜可選擇夜壺，可安裝小夜燈方便老年人起夜，電開關控制的位置設置在老人觸手可及的位置，避免老人彎腰或移動尋找開關。便器的高度要適合老年人使用，條件允許的話，可以在便器旁安裝安全扶手，方便老年人起身。 四、用電的安全：經常檢查家里的電器電線是否有、老化的現象，插座的漏電安全防護裝置是否可靠，避免發生觸電風險。 五、老年人日常使用的物品要放在方便拿取的地方，拿不到要尋求他人幫助，避免使用梯子、凳子登高造成摔倒、摔傷。 六、家里的通道：家里的通道要保持順暢，不能放雜物，避免過道狹窄造成絆倒、摔倒。 七、突發疾?。豪夏耆俗约涸诩要毦?，突發疾病可能會失去意識、行動能力而導致無法自救、無法通知外界尋求幫助，可以選用智能的穿戴設備，一鍵SOS呼救。爭取得到救治時間。 八、 燃氣具的安全：定期檢查家里的燃氣具是否安全可靠，燃氣泄漏報警裝置是否可用。

現如今，隨著人們的養老壓力越來越大，很多人都會將自己的父母送去養老院，并且很多的老人也很希望去養老院。但是，市面上的養老院有很多，養老院的質量也都不一樣，那么，我們怎么樣才能夠選擇到質量好的養老院呢？ 挑選養老院應考慮哪些因素 　　人到晚年，或多或少都有些疾病或存在突發疾病的可能，所以選擇養老院一定要看該養老機構是否設有醫務室，配設有專職醫生，備有足夠的醫療設備和物資。養老院是否具備在院內或就近及時診療老人常見病、多發病的能力，能夠及時妥善處理各種突發性疾病和其他緊急情況。 　　是否設有單獨的老人食堂，能夠根據老人喜好以及醫療、保健上的需要，制定科學合理的營養食譜。是否考慮到不同老年人的飲食習慣，是否尊重少數民族飲食習俗。具體考察當中，可詢問并查看該養老院以往的食譜，看其是否符合老人要求，有無整體計劃。 挑選養老院應考慮哪些因素 　　工作人員是否具有良好的職業道德和奉獻精神，查看護理人員的護理經驗，是否具有上級主管部分頒發的從業資格。要求能夠按照合理的時間間隔，為老人提供洗澡、理發、剪指甲、換洗床單被套、衣服等起居照顧服務。養老院護理、生活照料由經驗豐富的護士長指導護理員嚴格按醫院規范完成護理服務，老人除了能得到優質生活分級護理服務外，還把醫院高質量醫療護理服務引入養老院，讓入住老人享受周到細致的醫療、生活全方位服務。 挑選養老院應考慮哪些因素 　　既然是頤養的場所，豐富的娛樂社交活動就必不可少，所以需要看養老院是否給老人提供這樣的空間和平臺，比如：興趣小組、活動團體等，這些條件都有利于孤寡老人情感上的交流，給老人帶去心理上的慰藉。

　很多人都會將家里的老人送去養老院，老人生活在養老院遠不如在家，因位養老院沒有家人的陪伴，現在市面上的養老院有很多，我們在選擇養老院的時候，一定要選擇質量好的養老院，不然養老院的服務不好，老人居住起來也會很不舒服。 養老院的服務質量對老人的重要性 　　與此同時，隨著行動越來越不方便，老人們對死亡的恐懼也日益增加。在養老院的學習和考察中，我們感受很深，養老院的工作人員通過心理護理，幫助老人盡力維護人的尊嚴，并樹立戰勝死亡的信心，他們所做的工作對我們不無啟發。 　　幫助老人自理生活，維護尊嚴和價值我國養老院的老人一旦生活不能自理，上到養老院的領導，下到老人的子女，對工作人員的要求都是對老人進行全方位的服務，使老人能夠衣來伸手、飯來張口，認為這就是對老人的最好照顧。而在日本養老院，對工作人員的要求是，任何時候都不能放棄讓老人重新建立生活自理能力的信心和希望。 養老院的服務質量對老人的重要性 　　面對一個因手臂癱瘓而無法自己吃飯的老人，工作人員就是手把手地教:先把調羹放在老人的手中，再握住老人的手，然后拿著老人的手一起從碗中把飯送到老人的口中。關懷養老院中，我們對此有更深刻的感受，因為臨終關懷養老院中的老人，大多是生活大部分不能自理的人。在那里，工作人員要求老人一日三餐都要到一樓的餐廳一起歡快地進餐。 養老院的服務質量對老人的重要性 　　每當老人艱難而努力地前進了一點，工作人員就及時地給予鼓勵，說:“太好了，能不能再試一下。”正是這些幫助老人重新培養生活自理能力的努力，鍛煉了老人的意志，使他們擺脫了“活著只比死人多一口氣”的痛苦，從而再次打開了通向愉快生活的大門。